نگاهی به زندگی چند بیمار آلزایمری

اعظم 75 ساله یکی از مبتلایان به آلزایمر است که روز به روز وضعیتش بدتر می شود، اما سودابه دختر بزرگش از او مراقبت می کند.

سودابه می گوید: مادرم از پنج سال قبل به آلزایمر مبتلا شده و هر روز وضعیتش بدتر می شود، اوایل نگهداری از او راحت تر بود ولی در یک سال اخیر وضعیت مادرم خیلی بدتر شده است و برادرم هم در نگهداری از او به من کمک می کند.

وی افزود: مادرم ؛ من و داداشم را نمی شناسد و می گوید بچه های من هنوز در گهواره هستند و احساس می کند که هنوز زنی جوان است.

وی بیان کرد: مادرم دوست دارد دائما از منزل خارج شود و وقتی به او اجازه نمی دهیم عصبانی می شود. دیگر از پس کارهای معمولی مانند دستشویی رفتن ، غذاخوردن و بقیه کارهایش برنمی آید.

صغرا 69 ساله یکی دیگر از مبتلایان آلزایمر است که به گفته همسایه ها در مراحل اولیه این بیماری است، 10 سالی از مرگ همسرش می گذرد، بعد از آنکه فرزندانش متوجه بیماری او شدند و خواستند که با آنها زندگی کند ، زیربار نرفت و همچنین دوست ندارد که فرزندانش هم با او زندگی کنند.

معصومه یکی از دختران صغرا می گوید: او زندگی در تنهایی را می خواهد ولی تنها زندگی کردن برای کسی که به آلزایمر مبتلاست کار آسانی نیست.

وی گفت: بعضی اوقات یادش می رود شیرگاز را ببندد، کلیدها را گم می کند، بیماری های تنگی نفس و گرفتگی رگ های قلبش نیز قوز بالا قوز شده است.

وی افزود: فرزندانش چند روز یک بار به رغم پیمودن مسافت زیادی برای دیدن مادر می آیند ولی او دوست ندارد پیشش بمانند و می گوید نوه هایش شلوغ کار هستند و حوصله سر و صدا ندارم.

قاسم 80 ساله از دیگر مبتلایان آلزایمر است. محسن نوه بزرگ او می گوید: پدربزرگم خیلی بی اعتماد شده و مدام از دزدیده شدن وسایلش شاکی است. دائم باید یک نفر حواسش به او باشد وگرنه شروع به دعوا و مرافعه با همسایه ها می کند و می گوید آنها وسایلم را برداشته اند. نسبت به همه چیز اعتمادش را از دست داده و احساس امنیت ندارد. گاهی اوقات می گوید که می خواهند من را بکشند.

مرضیه مادر محسن با تائید حرف های پسرش گفت: بیماری بابام ، اوایل از فراموش کردن چیزهای کوچک شروع شد ولی الان وضعیتش خیلی بدتر شده ، یک حرف را چند بار تکرار می کند و خیلی وقت ها افراد را با یکدیگر اشتباه می گیرد. مدام سراغ مادرم که 15 سال قبل فوت کرده است را می گیرد.

وی افزود: خیلی وقت ها یادش می رود که نیم ساعت قبل غذا خورده است و اگر مانع از غذاخوردن چندباره اش شویم عصبانی می شود. در خانه ماندن را دوست ندارد و می خواهد همیشه بیرون باشد و وقتی هم که بیرون می رود دائما با مردم دعوا می کند.
 
فرد، خانواده و جامعه درگیر بیماران آلزایمری هستند

به گفته یک عصب شناس ، مشکل بیماران آلزایمری گسترده تر ازآن چیزی است که به نظر می آید و فقط مربوط به خودشان نیست بلکه خانواده و اجتماع را هم درگیر می کند.

حسن مهدوی گفت: با پیشرفت این بیماری ، مشکلات زیادی برای فرد و خانواده ایجاد می شود و به مرور حتی ممکن است رفتارهای خطرآفرین از بیمار سر بزند و چون نمی تواند از عهده زندگی روزمره خود برآید ناگزیر به پرستارانی نیاز پیدا می کند که از او مراقبت کنند.

وی افزود: نگهداری از این بیماران به حمایت های دولتی نیاز دارد چرا که مراقبت طولانی مدت از بیماران آلزایمری که شرایطی سخت دارند برای خانواده های آنها دشوار و طاقت فرسا خواهد شد.

وی بیان کرد: بعضی از اعضای خانواده که سالیان دراز و بدون هیچ حمایتی از بیماران آلزایمری دارای شرایط سخت نگهداری می کنند بعد از مدتی خودشان هم بیمار می شوند.

وی اظهار کرد: استرس مزمن مراقبت از بیماران باعث می شود آنها به سندرم مراقبان ؛ که افسردگی همراه با خشونت است دچار شوند.

این عصب شناس می گوید: دولت می تواند با راه اندازی مراکزی که در آن از بیماران آلزایمری مراقبت می شود ، آموزش های لازم را به خانواده های آنان ارائه دهد و آنها را در زمینه مراقبت از این بیماران توانمند کند.
 
کمک روحی و روانی به سالمندان

به اعتقاد یک دکترای طب سالمندی، سالخوردگانی که دارای ناتوانی یا معلولیت جسمی ، روانی و یا حافظه هستند و سابقه زمین خوردن ، خطر سالمند آزاری یا سوانح را دارند ، می توانند برای نگهداری به مجتمع های اقامتی مراجعه کنند.

مهتاب علیزاده گفت: اگر امکان مراقبت از سالمندان در منزل براساس ارجاع پزشک وجود ندارد، این افراد باید برای مراقبت های طولانی مدت به خانه سالمندان یا مراکز نگهداری دمانس (زوال عقل) منتقل شوند.

وی افزود: مراقبت های تسکینی که گاهی در انتهای زندگی فرد سالمند انجام می شود، می تواند در خانه های سالمندان یا منازل افراد با رویکرد بالینی ، روانی و معنوی برای سالمند و خانواده اش ارائه شود.

وی، هدف اصلی از ارائه خدمات برای سالمندان را کنترل و کاهش درد، مشاوره های روحی یا معنوی توسط پزشک و پرستار و نظیر آن ذکر کرد و گفت: معاینه فشارخون برای سالمندانی که سابقه ابتلا به سنکوپ یا زمین خوردن دارند، هنگام بستری در بیمارستان الزامی است.

علیزاده توضیح داد: از دست رفتن کامل ولی موقت هوشیاری، سنکوپ (syncope)نام دارد که فرد به صورت ناگهانی هوشیاری خود را از دست داده و به زمین می افتد.

وی گفت: سنکوپ یا غش، یک حالت نیمه بیهوشی و ملایم تر از شوک است. در این حالت فرد دچار بی خبری کوتاه مدت ازاطراف خود می شود و علت آن نرسیدن خون کافی در کوتاه مدت به مغز است.
به گفته این دکترای طب سالمندی ، در حالت سنکوپ، دستگاه های قلب و ریه فعال است و مدت زمان سنکوپ از چند ثانیه تا چند دقیقه به طول می انجامد و بیمار به صورت خود به خودی هوشیاری خود را به صورت کامل به دست می آورد.

علیزاده گفت: ممکن است قبل از ایجاد سنکوپ، فرد دچار سرگیجه ، تعریق سرد یا تهوع و استفراغ شود و یا بطور ناگهانی و بدون هیچ احساس قبلی سنکوپ رخ دهد.

وی با بیان اینکه فرد؛ بعد از به دست آوردن هوشیاری، معمولا سرحال و بدون علائم است (مگر در صورت واردآمدن ضربه و یا آسیب دیدگی بر اثر زمین خوردن) افزود: شوک هیجانی مثل دیدن مناظر وحشتناک، شنیدن اخبار ناگوار، ایستادن طولانی مدت همراه با ازدحام جمعیت و خستگی شدید، گرما و فقدان هوای تازه ازعلل سنکوپ است و علائم آن رنگ پریدگی، سردی، تعریق فراوان پوست، نبض ضعیف، تنفس سطحی و تند و گشادی مردمک چشم ها می باشد.
 
نتایج برخی پژوهش ها در خصوص جلوگیری از ابتلا به بیماری آلزایمر

براساس مطالعات انجام شده در آمریکا مشخص شد؛ مصرف منظم ماهی از بخش خاکستری مغز در نقاطی که با بیماری آلزایمر مرتبط است ، محافظت می کند و در افرادی که حداقل یک بار در هفته ماهی به صورت کبابی یا بخارپز می خورند ، سلامت مغز بهبود یافته و خطر اختلال شناختی و ادراکی و همچنین خطر بیماری آلزایمر در آنها کاهش می یابد.

یافته های این پژوهش که بر روی 260 فرد سالم انجام شده و اطلاعات مربوط به میزان مصرف ماهی آنها در یک دوره 10 ساله توسط MRI سه بعدی ثبت و ارزیابی شد، نشان داد: مصرف حداقل هفته ای یک بار ماهی، موجب حفظ بخش خاکستری در قسمت های مختلف مغز شده و خطر ابتلا به آلزایمر را پنج بار کاهش می دهد و در حقیقت اسیدهای چرب موجود در ماهی موجب بزرگ شدن و تقویت نورون ها (سلول های مغزی) در بخش خاکستری مغز می شود و این پدیده مغز را در برابر بیماری آلزایمر محافظت می نماید.

محققان آمریکایی دانشگاه ماساچوست همچنین در پژوهش دیگری ثابت کردند؛ مصرف آب سیب می تواند سبب بهبود خلق و خوی افراد مبتلا به آلزایمر شود.

این پژوهشگران دریافتند که نوشیدن آب سیب از آسیب های شناختی و آلزایمر در میانسالی جلوگیری می کند و در بهبود عملکرد و جلوگیری از کاهش حافظه و هوشیاری در پیری موثر است.

آنان پس از زیرنظر گرفتن 21 فرد مبتلا به آلزایمر در حد متوسط و شدید متوجه شدند مصرف دو لیوان آب سیب یا 120 میلی لیتر در روز می تواند تا 27 درصد از نشانه های رفتاری و روانی مربوط به زوال عقل را بکاهد.

برای این محققان ثابت شد که تغییرات اساسی در پی مصرف آب سیب به ویژه در حالات اضطرابی، لرزش ها و جنون افراد، سبب بهبود حالات و خلق و خوی آنان می شود و مصرف منظم آب سیب نه تنها برای حفظ عملکرد مغز در بهترین حالت خود، بلکه برای به تاخیر انداختن علل کلیدی بیماری آلزایمر و در نتیجه افزایش روش های درمان، موثر است.

محققان آمریکایی در پژوهشی دیگر دریافتند که عدم تعادل ماده معدنی مس تاثیرعمیقی بر روی سیستم اعصاب مرکزی افراد می گذارد.

برای این محققان اثبات شد که مس ؛ تقویت کننده فعالیت مغز قدیم (Old Brain) جایی که مربوط به احساسات و عاطفه است به عنوان یک ماده معدنی مورد نیاز بدن، نقش حیاتی در سلامت دارد.
مطالعات محققان آمریکایی همچنین نشان داد؛ مصرف بیش از حد ماده معدنی مس سبب تغییراتی در مغز شده و خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش می دهد.

ماده معدنی مس برای حفظ عملکرد سیستم عصبی، رشد استخوان و عضلات و ترشح هورمون ها ضروری است و نخود فرنگی، قارچ، آجیل، لوبیا، عدس ، گوجه فرنگی ، موز ، آلو، سویا و سیب زمینی از جمله منابع غنی مس به شمار می روند.
 
آلزایمر یک بیماری مغزی پیش رونده و غیرقابل درمان است

به گفته کارشناس مسئول سلامت روان مرکز بهداشت استان مرکزی ، آلزایمر یک بیماری مغزی پیشرونده و غیرقابل درمان است که موجب از بین رفتن حافظه و مهارت های ادراکی می شود.
زهرا مقدم گفت: ابتلا به این بیماری ، پنج درصد از افراد بالای 64 سال را درگیر می کند که یک سوم آنها ازنظر کارکردهای ذهنی به شدت معلول می شوند.

وی افزود: ازدست دادن ابتکارعمل، فراموشکاری، ناتوانی در نامیدن و گم گشتگی مکانی از نشانه های شایع تر بیماری آلزایمر است و با گذشت زمان دستگاه عصبی فرد مبتلا به آلزایمر رو به وخامت و آسیب می گذارد، خواب آشفته می شود، سرگردانی اتفاق می افتد، رعایت بهداشت و نظافت را نمی کند، کنترل ادرار و مدفوع را از دست می دهد، غیرقابل کنترل، پرخاشگر و لجباز می شود، جیغ و داد می زند و در راه رفتن تعادل ندارد.

وی بیان کرد: بازسازی الگوی زندگی این افراد ضروری است و با استفاده از یادداشت برداری برای ضعف حافظه و خط بریل برای افراد نابینا و جابجا نشدن وسایل خانه و اشیای داخلی می توان کارکردهای لطمه دیده را با کمک خانواده تاحدی جبران نمود.

وی اظهارکرد: مرکز بهداشت استان مرکزی؛ بیشتر دیدگاه اپیدمیولوژی دارد و برنامه های آن عمدتا روی افسردگی ، اختلالات اضطرابی ، وسواس و اعتیاد است چرا که بیشترین شیوع را دارد و افراد زیادی از جامعه را درگیر کرده است و بیماری آلزایمر فعلا جزو برنامه های تشخیص، غربالگری و پیشگیری این مرکز نیست.

به گفته این کارشناس مسئول، پزشکان عمومی مستقر در خانه های بهداشت و مراکز بهداشتی درمانی با تشخیص اولیه بیماری ، نهایتا با ارجاع آنها به نورولوژیست ها و متخصصان مغز و اعصاب، با تشخیص های پاراکلینیکی، عکسبرداری از مغز و غیره، مقدار آسیب دیدگی را تشخیص داده و با دارودرمانی ، فرایند درمان را جهت مهار و کنترل نشانه های بیماری انجام می دهند.

مقدم افزود: عدم رسیدن اکسیژن به مغز، فشار، ضربه و فشار درون جمجمه ای باعث آسیب رسیدن به مغز می شود و افراد سالمند باید نسبت به خودمراقبتی بیشتر توجه کنند و مواظب باشند صدمه نبینند.

وی، کاهش کربوهیدرات ها، افزایش میوه، سبزیجات، لبنیات و دانه های روغنی را برای سلامتی توصیه کرد و گفت: سالمندان با خودمراقبتی و مطالعه می توانند کارکردهای مغز را طراوت ببخشند حتی اگر بیماری آلزایمر در آنها شروع شده باشد ، آن را کند کرده و به تاخیر بیندازند.
 

 
انجمن آلزایمر استان مرکزی

مدیرعامل انجمن آلزایمر خیریه امام جواد (ع) استان مرکزی می گوید: این انجمن از سال 1388  به ثبت رسید و فعالیت خود را آغاز کرد، سپس در سال 1391 موافقت ایجاد انجمن سالمندان آلزایمری را از تهران اخذ کرد و برای نخستین بار یک مرکز نگهداری بیماران آلزایمری در اراک دایر و با پذیرش شش نفر سالمند آلزایمری زن مشغول فعالیت شد.

محمود زارعی گفت: پس از مدتی مرکز سالمندان آلزایمری زن تعطیل شد و مجوز نگهداری سالمندان آلزایمر مرد در سال 1392 اخذ گردید که همچنان دایر است و هم اکنون 14 مرد سالمند مبتلا به بیماری آلزایمر در این مرکز به صورت شبانه روزی نگهداری می شوند.

وی افزود: انجمن آلزایمر استان مرکزی به موازات این اقدامات، از سال 1389 با استفاده از پزشکان متخصص و یک گروه علمی، هر هفته یک کلاس پیشگیری برای سالمندان اراکی برپا کرد که ظرف مدت چهار ماه 123 سالمند آلزایمری ثبت نام شدند.

وی بیان کرد: برگزاری کلاس های پیشگیری برای سالمندان اراکی پس از یک وقفه چندساله ، از شهریورماه امسال مجددا با بهره گیری از روان شناسان مجرب در پاساژ مهدیه اراک از سر گرفته شد.

زارعی با تاکید براعلام آمادگی برای برگزاری این گونه کارگاه های آموزشی در تمام مدرسه ها و مساجد استان گفت: انجمن آلزایمر استان مرکزی دارای 28 پرسنل شامل یک پزشک عمومی، یک پزشک متخصص اعصاب و روان، 3 پرستار، چهار مشاور متخصص روانشناسی ، پنج کادر اداری و تعدادی خدمه ، آشپز و مراقب است.

وی افزود: حدود 7 هزار حامی نیز این انجمن را در طول سال با یک بار تا بیش از 20 بار با کمک های نقدی و غیرنقدی یاری می دهند.

به گفته مدیرعامل انجمن آلزایمر خیریه امام جواد (ع) استان مرکزی، در حالی که روز جهانی آلزایمر 21 سپتامبر مصادف با 30 شهریورماه بوده است ، اما هرساله از سوی سازمان انجمن آلزایمر جهانی از ششم سپتامبر تا هفتم اکتبر (15 شهریورتا 15 مهر)  به عنوان «ماه جهانی آلزایمر در دنیا» اعلام شده است.

زارعی گفت: انجمن آلزایمر استان مرکزی از همین رهگذر؛ در اول اکتبر (نهم مهرماه امسال) که با عنوان ‘روز جهانی سالمند’ نامگذاری شده، عملیات ساختمانی خانه های سالمندان مردان و زنان را با حضور مسئولان استانی و شهرستان در شهرک گردوی اراک آغاز می کند.

وی افزود: این مجموعه در زمینی به مساحت دو هزار مترمربع در سه طبقه با زیربنای سه هزار و 226 مترمربع ساخته می شود و تاکنون خانه سالمندان مردان تقریبا تا75درصدساخت  باکمک 8میلیاردی خیربزرگوار اراکی آقای مهندس محمدحسین  محسنی ازکانادا با کمک خیرین تاالان  18میلیاردهزینه شده وچیش بینی می شود تاپایان کار  به مبلغ حدود 30 میلیارد تومان دیگرنیازهست که منتشرحضورسبز  شما خیرین و حامیان هستیم .

وی بیان کرد: با توجه به اینکه استان مرکزی جزو پنج استان پیر کشور محسوب می شود و استان های همجوار هم به خصوص لرستان که بیشترین تماس را با ما برای پذیرش سالمند دارند و خواهان نگهداری در مراکز شبانه روزی هستند و آن استان فاقد مکان نگهداری است و همچنین افزایش شمار سالمندان درروز به 6نفردرروز رسیده وما متاسفانه جا نداریم سال های آتی می بایست فضاهای مناسب بیشتری پیش بینی و ساخته شود که این امر با کمک مسئولان میسرخواهدشد.

زارعی گفت: هم اکنون داروهای مورد نیاز مددجویان زیرپوشش انجمن آلزایمر استان مرکزی توسط چند داروخانه حامی در اراک به صورت رایگان تامین می شود و مدیران دلسوزوخیرکارخانه آلومنییوم سازی نیز روزانه 100 پرس غذا به این خانه سالمندان  در شهرک گردو تحویل می دهندکه این بزرگترین کمکی هست که داریم واگرکمک نمی شد حتما درب خانه سالمندان بسته می شد.ما بی نهایت ازمسیولین مردمی این کارخانه سپاسگزاریم

وی در پایان از تمامی مسئولان استان مرکزی و به خصوص واحدهای صنعتی اراک  واراکی های مقیم تهران وخارج ازکشوردرخواست داریم که به عنوان حامی ؛ سالمندان آلزایمری این استان را مورد توجه جدی قرار دهند.وکمک کنند این دوخانه سالمندان زن ومرد هرچی سریعتر ساخته بشود یک ساله  به علت نداشتن پول کاررا تعطیل کرده ایم

منتظریاری شما عزیزان هستیم

باتشکرزارعی مدیرعامل انجمن آلزایمراستان مرکزی

شماره حساب انجمن 

420180000000001400670702

5859837000132684